Nel corso degli anni ho formato medici di diverse specialità con un’ampia gamma di livelli di competenza e conoscenza. Sulla base di queste esperienze, ho sviluppato un metodo di formazione che utilizza questo libro come base per l’istruzione didattica, la dimostrazione e la pratica per effettuare l’iniezione che abbia un feedback di successo sia per i principianti che per i clinici esperti. Il mio obiettivo è quello di aiutare i medici a ridurre la loro curva di apprendimento, ad acquisire competenze procedurali in modo sicuro e a passare dalla formazione alla pratica con fiducia, indipendentemente dalla precedente esperienza in campo medico-estetico.
La prima edizione di questo libro è stata una risorsa eccellente per chirurghi plastici, dermatologi, medici di base, infermieri, medici associati/assistenti e specializzandi interessati a eseguire procedure estetiche ambulatoriali. Dalla sua pubblicazione originale, si è verificata un’impennata della domanda di procedure mediche estetiche non chirurgiche da parte dei pazienti, che ha creato un’enorme opportunità per i medici che desiderano fornire cure estetiche.
La tendenza della medicina si è spostata dagli interventi chirurgici verso procedure minimamente invasive che offrono miglioramenti più sottili e richiedono tempi di recupero più brevi. Secondo l’American Society for Aesthetic Plastic Surgery, ogni anno negli Stati Uniti vengono eseguite oltre 4,5 milioni di procedure iniettabili e si prevede che il numero totale di procedure iniettabili eseguite a livello globale crescerà fino al 14% all’anno (McKinsey, USA). Le procedure con tossina botulinica sono state e rimangono la procedura estetica più comune richiesta da adulti di ogni età e sesso.
Questo libro è il primo della mia serie sulle procedure mediche estetiche non chirurgiche. Per garantire che questa seconda edizione rimanesse una guida veramente pratica, ho utilizzato il feedback di docenti, specializzandi, clinici avanzati e colleghi, insieme alle osservazioni fatte durante l’insegnamento e alla mia esperienza personale con i pazienti, in quanto la mia pratica si è evoluta nel tempo. Sono stati apportati aggiunte e miglioramenti per aiutare gli operatori a perfezionare e personalizzare i trattamenti con tossina botulinica per soddisfare al meglio le esigenze dei loro pazienti.
All’inizio di ogni capitolo presento i Punti chiave, in modo che i lettori possano identificare rapidamente quali aree di trattamento possono essere eseguite da iniettori alle prime armi e quali richiedono maggiore abilità e sono adatte a iniettori esperti. Ho aggiunto nuovi capitoli su aree avanzate che spesso non sono trattate in altri libri di testo, come il massetere, il lifting di Nefertiti, le rughe orizzontali del collo, le rughe del torace e il lifting della punta del naso.
È stato incluso un capitolo sul trattamento dell’asimmetria facciale che fornisce un approccio semplice per la valutazione e la gestione delle asimmetrie iper- e ipodinamiche. È stato inoltre aggiunto un nuovo approccio per l’utilizzo di tossine ad alto dosaggio che prolungano la durata degli effetti della tossina botulinica. Le illustrazioni dettagliate dell’anatomia sono arricchite dalla sovrapposizione di diagrammi della muscolatura facciale a foto reali di pazienti per identificare con precisione i muscoli da iniettare utilizzando i punti di riferimento anatomici di superficie.
Per ridurre il rischio di complicanze, ho inserito nuove illustrazioni che evidenziano i muscoli bersaglio e foto che dimostrano il posizionamento ottimale per i siti di iniezione e le zone di sicurezza per le iniezioni in ogni capitolo. Per guidare ulteriormente il lettore, sono state aggiunte anche le profondità di iniezione per ogni sito di trattamento. Nella prima sezione del libro è stata inserita una Guida rapida al dosaggio con le dosi iniziali per tutte le aree del viso, per una facile consultazione, ed è stata inclusa una tabella riassuntiva dei trattamenti complementari che possono essere combinati con la tossina botulinica per migliorare i risultati.
Le sezioni relative alla valutazione del paziente e al follow-up sono più complete. Includono discussioni sui muscoli adiacenti per evitare complicazioni e rivedono il trattamento di più muscoli per aiutare a bilanciare le funzioni muscolari opposte e creare armonia facciale.
Questa edizione enfatizza gli approcci che possono essere utilizzati per ottenere un modello naturale di invecchiamento senza l’apparenza di un trattamento eccessivo. Inoltre, viene discusso il vantaggio di lavorare sui tratti del viso in base alle preferenze del paziente piuttosto che attenersi alle convenzioni di bellezza “maschile” e “femminile”. Ho incluso oltre 20 casi di pazienti del mio studio con anatomie diverse e una varietà di generi ed etnie, per aiutare i medici ad applicare le tecniche apprese da questo libro nella loro pratica.
Le conoscenze e le indicazioni presentate in questo libro forniscono ai professionisti principianti e a quelli esperti una solida base e le migliori pratiche per l’esecuzione delle procedure con tossina botulinica. La formazione continua e il tutoraggio con un istruttore esperto sono fortemente consigliati per aiutare a gestire i problemi clinici che si presentano nella pratica nel corso del tempo.
La mia sincera speranza è che questo libro consenta agli operatori di fornire un’assistenza eccezionale rispondendo alle preoccupazioni immediate dei pazienti e aiutandoli a far evolvere la loro pratica per fornire un’assistenza estetica completa che soddisfi le esigenze a lungo termine dei loro pazienti.